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國家醫(yī)保局加強藥品“陰陽價格”監(jiān)測處置

情節(jié)嚴(yán)重定點藥店納入飛行檢查范圍

2025-10-12 17:24:19 來源:法治日報-法治網(wǎng) -標(biāo)準(zhǔn)+

法治日報全媒體記者 趙晨熙  

國家醫(yī)療保障局辦公室近日印發(fā)了關(guān)于進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”監(jiān)測處置的通知。 

通知指出,部分地區(qū)近期陸續(xù)發(fā)現(xiàn)定點零售藥店對醫(yī)保非醫(yī)保患者采用“陰陽價格”(歧視性價格)行為,即完全相同的藥品銷售給醫(yī)保患者的價格高于非參?;颊?。依據(jù)價格法、藥品管理法等法律要求,定點藥店通過向參?;颊吒邇r售藥牟利行為涉嫌價格欺詐,同時違背了定點藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議中“不得對醫(yī)保參保人員實行不公平、歧視性價格”的管理要求,應(yīng)予嚴(yán)肅核查處置。 

通知要求,各地醫(yī)保部門要將定點藥店“陰陽價格”行為納入重點監(jiān)控事項,組織開展自查自糾,及時整改對參保人員采用歧視性價格的問題。 

通知明確,各地醫(yī)保部門對發(fā)現(xiàn)的藥品價格數(shù)據(jù)上傳異常、有群眾反映存在“陰陽價格”問題線索的定點藥店,要結(jié)合定點藥店進銷存數(shù)據(jù)、自費購買記錄、視頻監(jiān)控等,組織開展現(xiàn)場重點核查。對于定點藥店違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議執(zhí)行“陰陽價格”的,視情節(jié)嚴(yán)重程度和整改情況,采取約談主要負(fù)責(zé)人、暫停醫(yī)保結(jié)算、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等措施嚴(yán)肅處理。對于涉及藥品金額較大、情節(jié)嚴(yán)重的定點藥店,納入飛行檢查范圍。 

編輯:趙亞銘